Фонд соціального страхування України інформує про можливість лікування застрахованих осіб

Роз’яснення щодо лікування застрахованих осіб в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів після перенесених захворювань і травм.

Законом України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 23.09.1999 № 1105-ХІV (далі – Закон № 1105) визначено, що для забезпечення відновлення здоров’я застраховані особи мають право на лікування в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів після перенесених захворювань і травм за рахунок коштів Фонду.

Медична реабілітація призначається пацієнтам після закінчення гострого періоду захворювання в разі наявності обмежень життєдіяльності та виконання трудової діяльності і спрямована на відновлення здоров’я працюючої особи та повернення її до суспільно-корисної праці, профілактику ускладнень хвороб та зменшення витрат на допомогу по тимчасовій непрацездатності.

З метою вдосконалення механізму забезпечення права застрахованих осіб на лікування в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів відповідно до вимог Закону № 1105 та пункту 3 постанови Кабінету Міністрів України «Деякі питання соціального захисту застрахованих осіб» від 16.03.2017 № 145 постановою правління Фонду від 13.07.2017 № 39 затверджено Порядок відшкодування витрат за надані соціальні послуги з лікування застрахованих осіб та членів їх сімей після перенесених захворювань і травм у реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів за рахунок коштів Фонду соціального страхування України (далі – Порядок № 39) та погоджено Міністерством охорони здоров’я України (лист від 23.08.2017 № 3.14-19/1146-17/22760).

Відновлення здоров’я застрахованих осіб за рахунок коштів Фонду здійснюється за профілями медичної реабілітації:

- нейрореабілітація (підгострий період інсультів, черепно-мозкових травм);

- м’язово-скелетна реабілітація (підгострий період після операцій ортопедичних та травматологічних, ревматологічні захворювання);

- кардіо-пульмонарна реабілітація (підгострий період інфаркта міокарда, після операцій на серці; підгострий період захворювань легень, після операцій на легенях; цукровий діабет);

- медико-психологічна реабілітація учасників АТО;

- реабілітація після оперативних втручань на органах зору;

- реабілітація при порушенні перебігу вагітності (ускладнена вагітність);

- інша (соматична) реабілітація: підгострий період після оперативних втручань на органах травлення, сечостатевої системи, жіночих статевих органах.

Механізм направлення в реабілітаційні відділення

санаторно-курортних закладів

З 01.01.2018 Порядком № 39 запроваджено принципово новий механізм забезпечення застрахованих осіб соціальними послугами з лікування в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів після перенесених захворювань і травм. А саме, застрахована особа направляється до реабілітаційного відділення санаторно-курортного закладу за її вибором відповідно до медичних показань визначеного профілю медичної реабілітації за рекомендацією лікуючого лікаря та за наявності висновку лікарської-консультативної комісії (далі – ЛКК) закладу охорони здоров’я, де перебуває зазначена особа на лікуванні.

Після надання висновку ЛКК заклад охорони здоров’я інформує орган Фонду про потребу застрахованої особи (з урахуванням медичних показань та протипоказань) в подальшому лікуванні в реабілітаційному відділенні санаторно-курортного закладу із зазначенням профілю.

Представник Фонду прибуває в заклад охорони здоров’я та разом із хворим заповнює заяву про забезпечення реабілітаційним лікуванням. Застрахованій особі надається перелік санаторно-курортних закладів у розрізі профілів медичної реабілітації, які відповідають кваліфікаційним вимогам для надання послуг з реабілітаційного лікування за профілем його хвороби, та пропонується обрати відповідний санаторій. Далі Фонд узгоджує із санаторієм, обраним застрахованою особою, можливість прийому на реабілітаційне лікування та дату заїзду хворого. Після чого укладається тристоронній договір – між застрахованою особою, органом Фонду та санаторно-курортним закладом.

Направлення застрахованої особи з порушенням перебігу вагітності до спеціалізованого реабілітаційного відділення санаторно-курортного закладу за рахунок коштів Фонду здійснюється безпосередньо із жіночої консультації (амбулаторно-поліклінічного закладу).

Адресне забезпечення санаторною медичною реабілітацією передбачає підвищення якості надання санаторно-курортними закладами послуг з реабілітаційного лікування та збільшення кількості застрахованих осіб, які зможуть відновити здоров’я в реабілітаційних відділеннях санаторіїв за рахунок коштів Фонду.

Додаткову інформаціюможна отримати за адресою:

Донецька область, м. Слов’янськ, вул.Василівська,16 або за телефонами:

62-15-32, 050-598-51-05.

(За матеріалами офіційного сайту Фонду соціального страхування).

Слов'янськ новини страхування лікування фонд
Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции
Автор
(0 оценок)
Актуальность
(0 оценок)
Изложение
(0 оценок)
195 просмотров в августе
Я рекомендую
Пока никто не рекомендует

Комментарии

Комментарии предназначены для общения, обсуждения и выяснения интересующих вопросов

Общество
Многие заметили, что в Славянске начали белить бордюры. Как говорит городской голова, бордюры специально побелили ко дню независимости Украины, чтобы создать праздничное настроение и сделать улицы красивее. Стоит отметить, что в Украине уже долго поднимается вопрос того, нужно ли тратить бюджетные средства на побелку деревьев и бордюров. Приносит ли это пользу и действительно ли делает вид лучше. Ходили даже разговоры о запрете побелки деревьев и малых арх...
Происшествия
21 августа в 12:47 в Службу спасения «101» поступило сообщение о пожаре в квартире на 4-м этаже по ул. Ярослава Мудрого в Славянске. По прибытию на место пожара спасатели установили, что горит балкон на 4 этаже пятиэтажного жилого дома. В 13:10 пожар потушили. На пожар привлекалось 18 человекспасателей и 4 единицы техники. Ведущий специалист отдела предотвращению ЧС Славянского районного управления ДСНС Украины в Донецкой области Алена Сокур
Культура
24 августа - праздник образования государства Украина, так же называемый Днем Независимости.  В Славянске на праздник планируются такие мероприятия: 9:00 Торжественное собрание и возложение цветов у памятника украинского поэта Т. Шевченко. На Соборной площади 15:00-23:00 Выездная торговля 17:00 Городской фестиваль "Славянский парад вышиванок" 18:00 Выступление творческих коллективов города 19:00-21:00 Выступление артистов украинской эстрады 21:00-23:00 Лаз...
Общество
Как известно, 24 августа, Украина в 27-й раз отпразднует День Независимости. Напомним, что в нашей стране это официальный выходной день, а 23-ого августа рабочий предпраздничный день будет сокращен на один час. В Славянске пройдёт много мероприятий, приуроченных к 27-й годовщине со дня провозглашения независимости. Ознакомиться с афишей вы можете здесь. Так как праздничное будет аж до позднего вечера, был принято продлить график движения общественного тран...
Культура
Городской голова высказал желание сделать улицу Шевченко маленькой площадью для отдыха людей. Улицу планируют украсить и на выходные делать непроездной. К Новому году туда планируют закупить иллюминационные гирлянды. Так как проект реконструкции главной площади города пока откладывается, городской голова решил сделать мини-площадь из улицы Шевченко. По выходным планируется, что там не будет ходить транспорт, а по улице будут проходить выставки, ярмарки. Вс...
Спорт
С 13 по 19 августа в г. Дублин (Ирландия) проходил чемпионат Европы по плаванию среди спортсменов с инвалидностью. В составе сборной Украины участие в соревнованиях приняли 4 славянских пловца: Виктор Смирнов и Сергей Клипперт (спортсмены с нарушением зрения), Нина Козлова и Андрей Трусов (спортсмены с поражением опорно-двигательного аппарата). В течение 7 дней спортсмены вели активную борьбу за медали и в результате принесли в общую копилку сборной команд...
Общество
В интернете начали обсуждать сообщение о том, что военнослужащие, которые сейчас базируются в санаториях Славянского курорта, начинают покидать помещения. Во время пресс-конференции городской голова Славянска Вадим Лях прокомментировал ситуацию. По его словам, несколько помещений военнослужащие действительно освободили. "В процентном соотношении, как мне сказал руководитель, процентов десять (прим. освобождено) из того, что занято", - заявил городской голо...
Общество
Между Славянском и Краматорском продолжается текущий средний ремонт участка автодороги государственного значения Н-20 Славянск - Донецк - Мариуполь. После того, как проезжая часть была восстановлена, на объекте начаты работы по планированию обочин и разделительной полосы. Часть дороги, которая разделяет встречные транспортные потоки, будет укреплен посевом многолетних трав. Также на участке выполнены работы по ремонту устаревших водопропускных сооружений,...
Общество
Как мы уже сообщали ранее, из-за нескольких аварий на маяцком водоводе, жители микрорайона Артема и ЖД вокзал уже несколько суток сидят без воды.  Периодически на несколько часов вода появлялась. Кроме того, горожанам сообщили, что при отсутствии воды более 8 часов, они могут подать заявку в диспетчерскую службу 1505, чтобы запросить подвоз воды. Его осуществляют машины МЧС и "Славговодоканала". Однако этого недостаточно. Новость в тему: В Славянске людям...